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 8、牙齒堅 牙齒完堅者老化慢。祖國醫學認為：“齒為骨之余，腎主骨生髓。”腎精充足，則牙齒堅固，自然多壽。如腎虛則骨敗齒搖。古代醫書記載著名醫學家華陀的弟子吳普90歲高齡仍耳聰目明、牙齒完堅，說明長壽者口腔健康狀況都比較好。

由于上肢功能的恢復要比其它部位慢，康復的效果也沒有其它部位明顯，患者往往對上肢功能的恢復失去信心。由于其它部位的功能恢復比較快，患者常常把更多的精力放到這些容易看到成果的部位的訓練上來，而忽略了對偏癱上肢的必要的照顧和鍛煉，從而產生了一系列的偏癱上肢問題，如：關節活動受限、肩痛、肩-手綜合癥、肩關節半脫位、水腫等。這些問題的產生使上肢功能的恢復變得更加困難，而且會給患者帶來更多痛苦，從而影響患者的整體功能的恢復。由于偏癱上肢長期處于被忽略的位置，大腦很少能夠接受到患側上肢的信息，使大腦不能對患側上肢進行有效的重新支配，患側上肢就可能形成習慣性的廢用。盡管上肢功能的恢復比較困難，也比較緩慢，但患者和家屬還是應該給予足夠的重視。

2. 呼吸:包括

    （1）靜止狀態時呼吸控制。

    （2）言語時同患者談話并觀察呼吸控制。

3.唇的運動

 （1）靜止狀態：觀察唇的位置。

 （2）唇角外展：觀察患者雙唇抬高和收縮的運動。

 （3）閉唇鼓腮。

 （4）交替動作：讓患者在l0s內重復發“u”，“I”l0次。

 （5）言語時：觀察會話時唇的運動。

4.頜的位置

（1）靜止狀態：當患者沒有說話時觀察頜的位置。

（2）言語時：當患者說話時觀察頜的位置。

首先是因為慢阻肺病人的痰液量多而黏稠。當慢阻肺病人的氣管、支氣管和肺泡發生炎癥時，呼吸道黏膜充血水腫，黏液分泌增多，細血管通透性增高，漿液滲出，滲出物與其他物質混合形成了黏稠的痰。粘稠的痰液咳出比較困難，加上患者本身的肺部受損，這也是患者經常出現胸悶的原因。

重要的是因為支氣管黏膜上皮細胞有很多柱狀纖毛，慢阻肺病人的纖毛不同程度地出現了倒伏、脫落和死亡的現象，無法擺動或者擺動力度不夠，不能將支氣管內的痰液擺送到咽喉部。越來越多的痰液積聚，就造成了痰堵、咳嗽的癥狀。

如何幫助慢阻肺患者排痰?

慢阻肺患者氣道分泌物增多，痰液滯留，易造成呼吸道阻塞,呼吸困難，要鼓勵病人有痰盡量咳出來，以使呼吸道保持暢通，才能更好 的改善癥狀，緩解病情。

幫助患者有效順利排痰應作好濕、拍、翻工作。有利于痰液咳出，

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