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腰椎間盤突出治療現狀

腰椎間盤突出癥是最常見的脊柱疾病之一,可引起神經根壓迫而導致腰腿痛。有數據顯示，我國腰椎疾病患者已突破2億，其中腰椎間盤突出癥的患病率高達18%，而且在不斷增加。

從區域分布來看，腰椎間盤突出癥在沿海經濟發達地區更為頻繁，其中在北上廣等大城市的發病率較高。都市白領、司機、教師等因為缺乏運動、長期久坐，成了患腰椎病的“主力軍”。

少數腰椎間盤突出患者可通過保守治療改善癥狀，但要從根本上解決疾病源頭還是要采取手術方式。

髓核摘除術是最直接有效的一種手術治療手段，通過切除病變腰椎間盤的髓核，解除神經根壓迫。但髓核摘除后，依然存在4%—20%的高復發率，也讓臨床醫生很苦惱。纖維環*留下的破口并不會自動愈合，如果不及時處理，殘留的髓核會再次突出。

在纖維環縫合器沒出現之前，醫生為了降低椎間盤突出復發的風險，都會盡量把髓核清理干凈。但把兩個椎體之間的髓核掏空后，在很長一段時間里，患者的椎體容易塌陷。兩段椎體之間本來有一定高度，一旦髓核掏空，靠在一起，會造成對患者神經的壓迫，加速椎間盤的退化。

腰椎間盤的手術裂縫存在位置較深，不能利用普通手術針線進行縫合修補，但如果不進行縫合，單純依靠人體的自愈能力，不僅恢復時間較長，術后短期內呈火山口樣的纖維環膨出仍然會對神經根造成機械性刺激，多種作用下導致患者再次復發。

纖維環縫合器

腰椎纖維環縫合術屬于腰椎微創手術后附加的一種微創手術，用以降低腰椎微創手術后的復發率，保證其長期療效。

腰椎微創手術復發率高的原因在于椎間盤突出可以導致纖維環出現破口，手術時需要從破口取出突出的髓核，從而改善癥狀，此前的手術，對于破口通常不予以縫合。隨認識不斷提高，要求腰椎微創術后追加纖維環縫合術。

一次性使用纖維環縫合器可以在髓核切除后，深入切口內一次性將切除術后*留的纖維環裂縫一針縫合住，恢復患者椎間盤的自然狀態，對于人體來說幾乎是零損傷。

據調查顯示，大約有50%的傳統手術患者，術中產生的裂縫經歷一年的自愈時間依舊沒有愈合。但在接受纖維環縫合器修補術后的患者，除了短時間不能干重活外，幾乎與常人無異。