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 4、肘關(guān)節(jié)的牽拉訓(xùn)練：

  肘關(guān)節(jié)屈曲位攣縮的牽拉訓(xùn)練：患兒取坐位，首先家長(zhǎng)用一只手通過(guò)患兒掌心握住，將其肩關(guān)節(jié)拉置前屈90。然后家長(zhǎng)另一手輔助其肘關(guān)節(jié)使之充分伸展，隨即用握患兒的那只手將患兒腕關(guān)節(jié)背屈90。同時(shí)提示患兒向前推，并在這個(gè)姿勢(shì)下保持?jǐn)?shù)分鐘，反復(fù)訓(xùn)練。

  對(duì)手屈曲攣縮的牽拉訓(xùn)練：家長(zhǎng)首先對(duì)患兒手背部由尺側(cè)向橈側(cè)輕輕敲擊，待手部張力稍緩解后，家長(zhǎng)用一只手握住患兒拇指向外牽拉，另一只手握住其余四指，使其伸展。

  最后再?gòu)?qiáng)調(diào)一點(diǎn)，腦癱的康復(fù)治療不是一件簡(jiǎn)單的事情，它包括了理療康復(fù)、語(yǔ)言康復(fù)、心理康復(fù)等等方面，這樣才能有效地保證腦癱手術(shù)效果及術(shù)前術(shù)后康復(fù)治療的順利開(kāi)展。康復(fù)加手術(shù)的腦癱科學(xué)方法，有效治療解決了從4個(gè)月嬰兒期到成年期的腦癱患者的康復(fù)治療、手術(shù)治療、心理康復(fù)全程治療問(wèn)題。

選擇我院收治的186例不同疾病導(dǎo)致的下肢靜脈血栓形成患者，入選標(biāo)準(zhǔn)為超聲檢查明確為下肢靜脈血栓，是否有肺栓塞病史，并且該病人在使用壓力波前應(yīng)全部行下腔靜脈濾器植入術(shù)。按照下肢靜脈血栓形成的'程度分為重度45例:超聲檢查顯示靜脈管腔增寬，血管腔內(nèi)充滿絮狀均質(zhì)低回聲，CDFI顯示靜脈腔內(nèi)無(wú)血流信號(hào)，擠壓遠(yuǎn)端仍未改善。中度83例:靜脈管腔增寬，血管腔內(nèi)呈線樣改變或淤泥樣點(diǎn)狀低回聲。在部分阻塞處彩色多普勒(CDFI)顯示細(xì)束狀或充盈缺損血流信號(hào)，擠壓遠(yuǎn)端有血流充盈改變。輕度58例:排除中重度后其余的表現(xiàn)。根據(jù)方法分為兩組，組93例，使用壓力波，男性45例，女性48例，年齡40～72歲，平均年齡(47.2±5.1)歲，臥床時(shí)間10～135d;腦卒中18例，下肢骨折54例，直腸癌12例，胃癌9例;對(duì)照組93例，未使用壓力波，男性43例，女性50例，年齡36～71歲，平均年齡(45.5±4.8)歲，臥床時(shí)間12～131d，腦卒中22例，下肢骨折49例，直腸癌15例，胃癌7例。兩組患者在性別、年齡、臥床時(shí)間、致病原因等方面的差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05，具有可比性。

不同姿勢(shì)站立站立訓(xùn)練對(duì)腦卒中偏癱患者平衡與步行能力的影響

目的探討不同姿勢(shì)的站立架站立訓(xùn)練對(duì)腦卒中偏癱患者平衡與步行能力的影響。方法將發(fā)病的60例單側(cè)偏癱腦卒中患者分為觀察組和對(duì)照組,每組30例。兩組均接受常規(guī)的物理訓(xùn)練和藥物訓(xùn)練,觀察組在此基礎(chǔ)上,根據(jù)患者下肢功能(肌力、肌張力、運(yùn)動(dòng)模式、負(fù)重情況等)實(shí)際情況,接受不同姿勢(shì)站立架站立訓(xùn)練,對(duì)照組按常規(guī)姿勢(shì)站立架站立訓(xùn)練,訓(xùn)練前后4周隨訪,觀察患者的平衡與步行能力的變化。結(jié)果觀察組運(yùn)用不同姿勢(shì)的站立架站立訓(xùn)練4周后,其Holden步行能力分級(jí)、肌張力、Fugl-Meyer平衡量表和下肢運(yùn)動(dòng)功能均較訓(xùn)練前改善,且優(yōu)于對(duì)照組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論運(yùn)用不同姿勢(shì)的站立架站立訓(xùn)練訓(xùn)練4周后,平衡能力、下肢運(yùn)動(dòng)功能、肌張力和步行能力均有改善。

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