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診斷X射線機(jī)房的設(shè)計布局與防護(hù)

醫(yī)用 X 射線診斷機(jī)房衛(wèi)生防護(hù)原則

射線防護(hù)的基本原則是采取一些適當(dāng)措施，把射線工作人員以及周圍其他工作人中所受的射線劑量降低到高允許劑量（也叫安全劑量）以下，確保人身安全。

在射線防護(hù)中，主要的是防止發(fā)生有害的非隨機(jī)效應(yīng)和限制隨機(jī)效應(yīng)發(fā)生率在可接受的水平范圍內(nèi)，從而降低輻射可能造成的危害。

輻射防護(hù)中應(yīng)遵循的3項基本原則是：

（1）正當(dāng)化原則：在任何包含電離輻射照射的應(yīng)用實(shí)踐中，必須這種應(yīng)用實(shí)踐對人群和環(huán)境產(chǎn)生的危害小于這種應(yīng)用實(shí)踐給人群和環(huán)境帶來的利益，否則這種應(yīng)用實(shí)踐是不應(yīng)該實(shí)施的。

（2）原則：避免一切不必要的輻射照射，任何包含電離輻射照射的應(yīng)用實(shí)踐，在符合正當(dāng)化原則的前提下，應(yīng)保持在可以合理達(dá)到的低輻射照射水平。

（3）限值化原則：在符合上述正當(dāng)化與原則的應(yīng)用實(shí)踐中，應(yīng)個人所受到的照射劑量當(dāng)量不超過規(guī)定的相應(yīng)限值。

一、時間防護(hù) 

時間防護(hù)的原理是： 在輻射場內(nèi)的人員所受照射的累積劑量與時間成正比，因此，在照射率不變的情況下，縮短照射時間便可減少所接受的劑量，或者人們在限定的時間內(nèi)工作，就可能使他們所受到的射線劑量在高允許劑量以下， 確保了人身安全（僅在非常情況下采用此法），從而達(dá)到了防護(hù)的目的。 時間防護(hù)的要點(diǎn)是盡量減少人體與射線的接觸時間（縮短人體受照射的時間）。

根據(jù)劑量=劑量率×?xí)r間，因此可根據(jù)照射率的大小確定容許的受照射時間。

二、距離防護(hù) 

距離防護(hù)是外部輻射防護(hù)的一種有效方法，采用距離防護(hù)的射線基本原理是：將輻射源作為點(diǎn)源的情況下，輻射場中某點(diǎn)的照射量、吸收劑量均與該點(diǎn)和源的距離的平方成反比，我們把這種規(guī)律稱為平方反比定律，即輻射強(qiáng)度隨距離的平方成反比變化（在源輻射強(qiáng)度一定的情況下，劑量率或照射量與離源的距離平方成反比）。增加射線源與人體之間的距離便可減少劑量率或照射量，或者說在一定距離以外工作，使人們所受到的射線劑量在高允許劑量以下，就能人身安全，從而達(dá)到防護(hù)目的。距離防護(hù)的要點(diǎn)是盡量增大人體與射線源的距離。

平方反比定律可用以下公式說明：

IA/IB=FB2/FA2

式中，IA為距離A處的射線強(qiáng)度；IB為距離B處的射線強(qiáng)度；FB為射線源到B處的距離；FA為射線源到A處的距離。

該公式說明射線一定時，2點(diǎn)的射線強(qiáng)度與它們的距離平方成反比，顯然，隨著距離的增大將迅速減少受輻照的劑量。注意：上述的關(guān)系式適用于沒有空氣或固體材料的點(diǎn)射線源，實(shí)際上的射線源都是有一定體積的，并非理想化的點(diǎn)源，而且還必須注意到輻射場中的空氣或固體材料會使射線產(chǎn)生散射或吸收，不能忽略射源附近的墻壁或其他物體的散射影響，使得在實(shí)際應(yīng)用時應(yīng)適當(dāng)?shù)卦龃缶嚯x以確保安全。
在（8~16）X101中子/cm2輻照后減少1.5%。在2X10z~中子/cm2輻照后防輻射鉛板導(dǎo)熱性減少38%。目前國內(nèi)常見的厚度為1-10mm，多采用1#電解鉛制作。可用于射線防護(hù)、防腐蝕、 耐酸環(huán)境施工、隔音等許多方面。一般國內(nèi)生產(chǎn)的鉛板純度為99.99%,密度為11.34g/cm3用鉛板阻擋的是放射性物質(zhì)發(fā)出的射線，不是放射性物質(zhì)。 α粒子穿透力弱，一張紙就可以擋住；鉛板可以完全擋住，防護(hù)α輻射重點(diǎn)不要誤食，沾污皮膚； β射線，穿透力中等強(qiáng)，一般的鉛板可以擋住絕大多數(shù)射線，但通常防護(hù)β射線時加一層較低原子序數(shù)的阻擋物，以免產(chǎn)生軔致輻射。 γ射線是伴隨α、β產(chǎn)生的，具有較強(qiáng)的穿透性。一定厚度鉛板可以阻擋一定比例強(qiáng)度的γ射線，放射性強(qiáng)度隨鉛板厚度按指數(shù)規(guī)律衰減，理論上是不能完全阻隔 的。 完全阻隔也沒有必要，實(shí)際上放射性無處不在，周圍空間都有射線。只要控制在合理范圍內(nèi)就可以。很多天然食物都具有一定的防鉛和驅(qū)鉛功能。牛奶中所含的蛋白質(zhì)可與鉛結(jié)合形成不溶物，所含的鈣可阻止鉛的吸收。茶葉中的鞣酸可與鉛形成可溶性復(fù)合物隨尿排出。海帶中的碘質(zhì)和海藻酸能促進(jìn)鉛的排出。大蒜和洋蔥頭中的硫化物能化解鉛的毒性作用。沙棘和獼猴桃中富含維生素C，可阻止鉛吸收、降低鉛毒性。食物中含有一些無機(jī)陰離子或酸根如碘離子、磷酸根離子、鉬酸根離子等都能與鉛結(jié)合，促使其從大便中排出。這些營養(yǎng)素富含在水果和蔬菜中，因此，鉛接觸人群應(yīng)多食用水果蔬菜。：職業(yè)性引起不育癥，主要在于干擾精子正常形成過程。使曲細(xì)精管上皮受損，精子活力降低。還有極其強(qiáng)的胚胎毒副作用，夫婦雙方只要有一方從事接觸鉛的
三、屏蔽防護(hù) 

屏蔽防護(hù)的原理：射線包括穿透物質(zhì)時強(qiáng)度會減弱，一定厚度的屏蔽物質(zhì)能減弱射線的強(qiáng)度，在輻射源與人體之間設(shè)置足夠厚的屏蔽物（屏蔽材料），便可降低輻射水平，使人們在工作所受到的劑量降低高允許劑量以下，以確保人身安全，達(dá)到防護(hù)目的。屏蔽防護(hù)的要點(diǎn)是在射線源與人體之間放置一種能有效吸收射線的屏蔽材料。

對于X射線常用的屏蔽材料是鉛板和混凝土墻，或者是鋇水泥（添加有硫酸鋇-也稱重晶石粉末的水泥）墻。屏蔽材料的厚度估算通常利用了半值層（半價層）的概念。在X射線檢測中利用的是寬束X射線，表1給出了寬束X射線在鉛和混凝土中的近似半價層厚度T1/2和1/10價層厚度T1/10。注意：由于鉛板的純度及純凈度、混凝土的配方以及組織結(jié)構(gòu)上必然存在的差異， 因此表1中給出的半價層厚度只能作為參考值，在實(shí)際應(yīng)用中必須考慮增加保險量。