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    UBE技術在國內的認知和必要性
    發布者:sdzyylqx  發布時間:2022-11-04 11:40:05

    UBE技術是由韓國教授在臨床率先開展治療脊柱疾病治療的,在韓國目前有30多家權威醫院開展ube技術,由于其適應癥廣泛、技術靈活、操作空間大、可視范圍廣等優勢深受醫生的喜愛。目前國內治療脊柱微創治療主要采取椎間盤鏡、椎間孔鏡,椎間盤鏡手術的入路方式受限,單純椎板間入路,需要咬除椎板、韌帶,由于手術出血多、過程繁瑣、易感染等原因,以逐漸被椎間孔鏡取代。椎間孔鏡技術是有德國Anthony Yeung教授首創(楊氏技術),并在2002年德國脊柱外科學會Thomas Hoog Land教授在楊氏技術基礎上予以發展,2008年引入國內,經過國內十多年的技術發展(BEIS\Thessys)、器械不斷改良,椎間孔鏡技術在手術入路、適應癥都有很大的提高,國內醫院開展非常廣泛,得的很多專家的認可,椎間孔鏡在治療腰椎間盤突出、神經根壓迫、水腫,在可視下操作可以完全對神經根減壓、解除壓迫,臨床效果好。由于其對椎間管狹窄、輕度滑脫、脊柱失穩等脊椎病癥無法治療,限制了臨床用范圍,很多臨床還是采用開放手術。為了更好的發展微創技術,在其基礎上開展了大通道融合技術,大通道技術在軟組織擴張,使用外徑12毫米的工作通道進行操作,處理椎板、CAGE在不可視下操作進行,需要不間斷透視,增加了手術的時間,過程繁瑣、技術困難等原因,因此等原因臨床開展不多。

    UBE技術是雙通道操作技術,一根通道放置內窺鏡,一根通道放置專用手術器械。可以單側雙通道、雙側通道應用。由于雙通道,器械通道操作空間更大、更靈活,手術視野范圍更寬廣。Ube對治療腰椎間管狹窄有獨特的優勢,解決椎間孔鏡對椎管狹窄的難題,在雙通道內做CAGE,內窺鏡清楚視野下操作,對處理椎板、清理盤內組織、植入人工骨等操作非常方便,避免了大通道的非可視下的操作,從而使操作更加的精準、靈活,過程中減少了透視的次數,縮短了手術時間,對做脊柱經皮內固定更方便。

    UBE技術對比椎間孔鏡適應癥狀更加廣泛:腰椎間盤突出癥、脊椎失穩、輕度滑脫、腰椎間管狹窄癥妝;可以做椎間盤突出減壓、松解、鏡下融合、經皮內固定技術,韓國已經取代95%開放手術,目前在歐美等多家也在開展。

    UBE有等離子消融耗材費用、器械費用、融合器耗材費用、釘棒耗材費用、手術室耗材等收費項目,即可收取椎間盤摘除減壓的費用,也可以收取開放手術的耗材標準費用,在計費有很大的優勢。

    UBE技術操作簡單,對內鏡有熟練操作、解剖學熟悉很容易掌握,主鏡的視野大,鏡下組織很容易分辨,大大提高手術安全性、成功率,初學者學習起來困難少,目前掌握此技術專家少,學習此技術后期會有更好的知名度。

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